Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından hazırlanan “İlaç Geri Ödeme Yönetmeliği” ile ilgili değişiklikler, 28 Kasım 2024 tarihli Resmî Gazete’de yayımlandı. Bu değişiklikler ilaç fiyatlandırma, ödeme koşulları ve değerlendirme süreçlerini yeniden düzenlemeyi hedefliyor.
Yeni düzenlemeye göre, iç referans fiyatlandırma kapsamındaki ilaç gruplarında en düşük fiyatın belirlenmesi ve bunun üzerine ek oranların hesaplanmasında değişiklik yapıldı. Ayrıca, biyobenzer ürünlere dair yeni tanımlar eklendi. İlaç Geri Ödeme Komisyonu’nda görev yapan Hazine ve Maliye Bakanlığı temsilci sayısı iki üyeden üç üyeye çıkarıldı. Böylece komisyon toplamda 10 asil üyeden oluşacak.
Listeye yeni giren ilaçların pazar payları düzenli olarak takip edilecek. İlk kez listeye alınan ilaçlar, %1 pazar payına ulaşana kadar bant hesaplamalarına dahil edilmeyecek. Ayrıca, pazar payı düşük kalan ilaçlar, belirli kriterler sağlanamadığında listeden çıkarılabilecek.
İLAÇ FİYATLARINA DÜZENLEME
Yeni yönetmelikle birlikte, ilaç fiyatlarının belirlenmesi ve güncellenmesi süreçlerine dair detaylı düzenlemeler yapıldı. Sağlık Bakanlığı tarafından belirlenen kur değişiklikleri ve KDV oranları gibi unsurlar, ilaç fiyatlarına yansıtılabilecek. Bunun yanı sıra, fiyat artışı gerektiren ilaçlar için özel durumlar tanımlandı.
Listede yer alan ancak belirli kriterleri karşılamayan ilaçların pasif hale getirilmesiyle ilgili prosedürler yeniden düzenlendi. Pasifleşen ilaçların tekrar aktif hale gelebilmesi için, kamu fiyatlarının korunması ve belirlenen süre içinde gerekli başvuruların yapılması gerekiyor.
İLAÇLAR LİSTEDEN ÇIKARILACAK
10 ay içinde aktifleşme talebi bulunmayan ilaçlar ise tamamen listeden çıkarılacak. Yeni yönetmelik, 28 Kasım 2024 tarihi itibarıyla yürürlüğe girdi. Yönetmelik hükümlerinin uygulanması Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanı tarafından yürütülecek.
Kaynak: Haber Merkezi